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社區型高中竹南高級中學,為鼓勵學生多元適性發展,特別開設多元選修課程,自105學年度起於高一開設跨班選修課程,有文化創意與微型品牌、動手動腳學地理、飲食與文學、生活中的數生日送禮推薦學、影視與歷史教學、現代小說與電影、運動裁判法與實作、綠生活化學品製作及限時產品環保減廢再生實作等課程,設計活潑多元,深受學生喜愛。

以「飲食與文學」為例,該課程就分成三部曲,分別是「透過飲食文學閱讀,口語表達、小組討論文本,並藉由音樂和影片多元媒材欣賞,用食物串連起記憶」、「親自動手作,讓學生討論當季當時令的食物,認識不同季節的蔬果,吃的有味、有品;再設計食譜,納入當季食材,經由實作體會如何由食材、烹調技巧」、「了解食安問題,由學生攜帶一樣自己最愛的食物,討論其中的食品添加物,及食物的安全」。

另「動手動腳學地理」,為培養學生人文關懷,豐富學生多元文化視野,培養學生尊重自然環境的態度,舉辦地理實查、國際教育旅行、服務學習等動態課程。其已有3年的推展經驗,透過實際操作,使學生了解地理基本知識與技能,如等高線判讀、GPS、羅盤傾斜儀、Google earth、方位測量、地圖測繪等能力;並藉由參觀在地蘆竹湳社區的社區總體營造,培養對地景的觀察能力,提升學生對在地文化的關懷溫度。





一名55歲男子,10年前經常感到天旋地轉,站都站不穩,因此就醫檢查,經診斷為眩暈症後,一直以藥物治療但效果不彰。3年前在朋友建議下轉赴大醫院做核磁共振檢查,最後確診為罕見疾病「小腦萎縮症」。醫師告知他僅能以藥物控制延緩病情惡化,需要與病症和平共處,讓他難以接受。無計可施下只好轉而尋求中醫協助,治療後症狀改善很多,讓他重新燃起對抗病魔的決心。

收治這名患者的佑德中醫診所院長張賜興醫師表示,小腦萎縮症又稱作「脊髓小腦失調症」,普遍認定為遺傳疾病的一種,症狀一般包含頭暈、走路不穩、平?感異常、表達與吞嚥困難、手部動作失調、眼睛活動失調等。這類患者發病後,走路會搖搖晃晃,所以又被稱為「企鵝家族」。但若患者於初期僅出現單一症狀,如頭暈,加上部分患者沒有遺傳病史,就像上述案例一樣,臨床上確實常見誤診的情形。

雖然目前西醫視小腦萎縮症為不治之症,多數患者也因此放棄治療,但在中醫的觀點認為,小腦萎縮與腎精虧損、氣血虧虛有關。因腎藏精、主志、主骨、主腦髓,所以影響多在言語表達、四肢活動,若虧損會引起頭部暈眩、下肢無力、步態不穩等症狀。所以只要補腎滋陰,調節腎精,改善氣血循環,增加腦部血氧供給量,多數患者可獲得一定程度的改善。

張賜興醫師說,以前述的個案為例,患者在就診時有說話含糊不清、咀嚼無力,加上暈眩等問題。雖自述病史長達10年,但因陸續都有接受中、西醫的治療,病情惡化較一般患者來得緩慢。經過衡量後,決定同時施以外敷、內用、針灸與推拿等方法治療。外敷即為敷貼特殊藥膏,將藥膏貼片敷於脊椎、尤其著重頭頸部高位,間接刺激腦脊髓液回流,達到活絡血液的目的。而內服則是以腦萎祛瘀湯、補腎益隨湯為主方,並佐以血府逐瘀湯、通竅活血湯、左歸丸、右歸丸等中藥,以活血袪瘀、補腎填精為主。並搭配適度的針灸及推拿,內外兼治達到治療的目的。

而患者在接受多方治療約1周後,經門診觀察,口齒已較清晰。自述除了平?感有進步、吞嚥動作較順暢之外,再也沒有出現暈眩情形。病情有明顯改善,而且連高血壓及鼻子過敏的症狀也跟著改善很多,因此決定持續接受中醫治療。然而,張賜興醫師強調,上述個案屬於進展較快速的例子,在過去多年的臨床經驗裡,一般要有顯著的改善,甚至好轉,至少都需約半年至1年的時間,患者要有足夠的耐心配合,才能真正擺脫病症的糾纏。

最後,張賜興醫師提醒,一般小腦萎縮常見的症狀有眩暈、走路時平衡感不佳、語言表達障礙等。其他如突然無法正常使用筷子、寫字變得混亂,眼球或身體不自主震動等,都有可能是小腦萎縮的徵兆,民眾千萬大意不得,應趕緊就醫,尋求診斷與治療。





橘子竟也可變為卡通明星!南韓人愛用的通訊軟體「Kakao talk」當中,有一群名為「Kakao Friends」的卡通明星,其中一隻沒有鬃毛、外型酷似熊的獅子「Ryan」,近來可說是當紅炸子雞。有網友異想天開,用「橘子」就可以簡單打造出一隻「Ryan」。

Ryan在南韓迅速竄紅,處處皆可見它的蹤跡,就連首爾弘大新開的「Kakao Friends」旗艦店都主打Ryan商品搶商機。而有網友在網路分享,不需要花大筆銀子購買Ryan商品,只需要準備一顆橘子、奇異筆和美工刀,即可動手DIY,人人都可以擁有Ryan。

首先拿出一顆和Ryan臉色相近的橘子,在頭頂割出兩個半圓,當作耳朵,接著再用奇異筆描繪出Ryan經典的平眉,以及點出眼睛和鼻子等,最後取出多餘的橘子皮,剪成橢圓形,並以反面貼上作為嘴巴,即可擁有一隻屬於自己的Ryan。

▲在頭頂中心割出兩個半圓,當作Ryan的耳朵。(圖/翻攝自koreaboo)

▲橘子製成的Ryan與本尊。(圖/翻攝自koreaboo)



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